8月8日上午，53岁的李清（化名）扶着腰、跛脚走进江山邦尔骨科医院。接诊他的，是江山邦尔骨科医院脊柱科的林科院长。

李清和林院长说，自己已有长达两年的腰痛史，最近还伴随右腿麻木及跛行的症状，严重不少、也不能忍了。每当他步行超过100米，右脚的剧烈疼痛就迫使他不得不停下来坐下，疼痛才得以稍微缓解。

经过 CT 检查，李清被确诊为腰 4 椎体滑脱，滑脱等级达到了 2 级，并伴有明显的神经压迫症状。腰椎滑脱的原因至今尚不十分明确，大量研究表明主要为慢性劳损和应力性损伤。

腰椎不稳定

慢性劳损主要是人体处于站位时下腰椎负重较大，导致前移的分力作用于骨质相对薄弱的峡部，长期反复作用可导致疲劳性骨折及慢性劳损损伤；应力性损伤多见于竞技运动现场或强劳动搬运工，腰椎峡部可因急性外伤，尤其是后伸性外伤产生急性骨折，发生腰椎滑脱。

同时，腰椎滑脱如果不及时治疗，可能会导致严重的神经损伤，甚至是瘫痪。有数据显示，未治疗的腰椎滑脱病例中，重度神经功能障碍的发生率约为 15%，因此需要及时就医，必要时采取手术治疗。

为确保治疗方案的准确性，医院特别安排了占蓓蕾主任前来会诊。占主任曾在多家省级医学会担任骨科分会委员，在脊柱、脊髓损伤及人工关节置换手术领域拥有丰富的临床经验，尤其擅长复杂腰椎病变的诊断与治疗。占主任、林院长及吴华涛医生共同对检查结果进行分析，发现患者的右大腿、小腿及右足麻木明显，且脚部肌力下降，已影响到日常生活。占主任表示：“手术越早进行，恢复效果越好。”

随着手术计划的确定，李清的家属也赶到了医院。吴华涛医生一边与家属沟通手术细节，一边进行术前准备工作。他表示：“我们现在可以通过骨科机器人辅助手术，能够降低手术风险，减少患者出血，术后恢复也会更快，可以极大地提高手术的精确性和安全性。”李清的家属接受了手术方案。

手术于次日正式开始，占主任与吴医生依托医院先进的影像系统，将术前数据输入骨科机器人，分别腰4、腰5椎体双侧椎入椎弓根螺钉轨迹，随后反复在立体 CT 图像上模拟验证，调整螺钉轨迹，完成术前规划设计。医生们给受压神经组织减压，将滑脱的椎体尽可能复位，最后固定、融合滑脱椎体与邻近椎体，重建腰椎的稳定性。手术过程快速有序，历时三个多小时。

最终，占蓓蕾主任、林科院长和吴华涛医生一同走出手术室，向焦急等待的家属报喜：“手术非常顺利。”手术后，李清被转入普通病房，开始卧床休养及后续的康复治疗。目前李清恢复顺利，复查正常

术后复查片见钢板位置良好

江山邦尔骨科医院建院十年以来，一直坚持以医疗本质为核心、将骨科领先技术和优质服务带给老百姓。医院现已引进关节、脊柱、创伤骨科机器人，在许多骨科手术中均有应用。与传统手术相比，骨科机器人辅助手术能够真正实现手术的微创化、精准化、智能化，达到切口小、出血少、恢复快、费用经济等特点。江山邦尔骨科医院曾完成江山市首例Mako机器人辅助下人工全髋关节置换手术，引领浙西医疗水平迈入新的台阶。